[vc_row][vc_column][vc_column_text]

Интраоперативен невромониторинг

Интраоперативен мултимодален невромониторинг е метод, с чиято помощ се реализират по-безопасни операции в департамента по неврохирургия.

Интраоперативен невромониторинг е един от предпочитаните и често използваните методи в неврохирургията за осигуряване на по-безопасна операция. Това е система, която осигурява проследяване по време на операцията на:

• главния и гръбначния мозък;
• нервните канали и нервните пътища на рефлексите

Какво е интраоперативен невромониторинг?

Накратко можем да определим интраоперативен невромониторинг като измерване и записване по време на операцията на електрическите вълни от мозъка през гръбначния мозък до нервите на ръцете и краката. Това всъщност е като ЕКГ запис, който наблюдава мозъка.

Преди началото на операцията, докато пациентът е под обща анестезия, се поставят стимулиращи и записващи електроди на съответните места по скалпа и по мускулите на ръцете и краката. В началото на операцията с помощта на специални устройства се записват моторните, сетивните и рефлексните електрически стимулирани реакции. По време на операцията специалистът по интраоперативен мониторинг или специалистът по неврофизиология, дава на хирурга обратна връзка дали има промяна в начина и реда на протичане на реакциите. Проследяването на електрически стимулираните реакции е с около 90% точност и помага да се намали рискът от необратимо увреждане. Невромониторингът дава голям комфорт на хирурга по време на операцията, като значително увеличава безопасността на операцията за пациента. Нарича се мултимодален мониторинг, тъй като електрическите стимулации се подават и проследяват едновременно.

Кои нерви се проследяват?

В операциите се наблюдават две основни нервни трасета: моторните и сензорните потенциали. Моторно предизвиканите потенциали проследяват трасето, което преминава от мозъка към ръцете и краката и определя двигателната способност. Сензорно предизвиканите потенциали наблюдават процеси на дълбоко сетивно ниво. Те са много чувствителни към ситуации като ниско кръвно налягане и кървене. При операции на гръбначния стълб с електромиография (ЕМГ) се проследяват корените на нервите. Специалистът по невромониторинг незабавно предупреждава хирурга, че има проблем, започващ от корените на двигателния нерв. Това се налага за да спре операцията или да промени хирургическия подход преди да се предизвика необратимо увреждане.

При какви други операции може да се използва невромониторинг?

Използването на невромониторинг при някои вродени заболявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък увеличава шансовете за успех в операциите. Например, възможно е да се определи дали корените на нервите са моторни (имат функция, свързана с движението). Това е възможно чрез електрическо стимулиране на анатомичните структури при малформации на гръбначния стълб при децата. Специални нерви като пудендалния нерв, който играе съществена роля при изпълняването на функции като уриниране, чревни и сексуални функции, се проследяват електрически и се гарантира, че тези функции са защитени. Но този метод не може да се използва при някои пациенти, които носят пейсмейкър или вече са преминали през сериозна операция на мозъка.

Значение на невромониторинга

Целта е да се сведат до минимум уврежданията на нервите, които може да настъпят в резултат на операции на мозъка и гръбнака. Този метод, предоставя своевременна информация на хирурга дали тъканта е нервна тъкан или не. Системата предупреждава хирурга за промени в показателите, които се следят от невролог по време на цялата операция.

По време на операции на мозъка и на гръбначния мозък увреждането на нервните тъкани може да доведе до нарушаване на двигателните функции на ръцете и краката по неврологичен път. Чрез невромониторингът се предотвратява настъпването на необратими увреждания у пациента като парализа. Освен това не се стига до намаляване качеството на живот. Пациентът е в състояние да се прибере вкъщи и да се върне на работа след кратък период от време.

Увеличава успеха на операциите

Използването на невромониторинга при някои вродени заболявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък увеличава шансовете за успех в операциите.

Например, възможно е да се определи дали корените на нервите са моторни – имат функция, свързана с движението. Това става чрез електрическо стимулиране на анатомичните структури при малформации на гръбначния стълб при децата. Благодарение на този метод хирургът може да разграничи кои тъкани на гръбначния мозък, са свързани с нервите и да освободи гръбначния стълб чрез отрязване на частта, която не функционира.

Специални нерви като пудендалния нерв, който играе съществена роля при изпълняването на функции като уриниране, чревни и сексуални функции, се проследяват електрически и се гарантира, че тези функции са защитени.

Интраоперативен невромониторинг в Анадолу Медицински Център

Анадолу Медицински Център е едни от първите в света болници, които прилагат метода интраоперативен мултимодален невромониторинг. През последните 10 години този метод постепенно увеличава своята популярност.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_message message_box_style=”solid-icon” message_box_color=”peacoc” icon_fontawesome=”fas fa-info-circle” css=””]

Поискайте безплатно второ медицинско мнение като попълните формата за контакт. Наш координатор ще се свърже с вас, за да уточните всички подробности за диагностика и лечение в Анадолу Медицински Център.

[/vc_message][/vc_column][/vc_row]