Интервенционална радиология
Обща информация
Интервенционалната радиология е предпочитан метод поради многобройните си предимства и широка приложимост. По време на тези процедури се използват образни техники като ултразвук, компютърна томография (КТ), магнитен резонанс (ЯМР). Под този визуален контрол процедурите се извършват през малки разрези с помощта на пункционна игла, водачи, катетри и обвивки, които се плъзгат върху водача.
С развитието на специалността се оформят по-тесни специалности като:
– интервенционална кардиология – насочена към сърдечни и сърдечно-съдови заболявания
– интервенционална онкология – насочена към онкологични заболявания.
Извън тези области, интервенционалната радиология се справя с всички други състояния.
Международна акредитация
В отделението работят радиолози с национална и международна акредитация (Европейски съвет по интервенционна радиология – EBIR).
Модерното оборудване отговаря на всички изисквания както на пациентите, така и на лекарите. Процедурите, оборудването и персонала в отделението по интервенционна радиология се планират с оглед на международните насоки (CIRSE) и са обект на качествен контрол. Идеалният резултат – 100% успех, 0% усложнения е цел при всички интервенционални процедури, като се спазват стандартите за успех и усложнения, определени от международните насоки.
Лекувани заболявания
Отделението предлага услуги, използващи най-съвременните технологии, за да отговори на всички диагностични и терапевтични изисквания на пациентите и лекарите. В Анадолу Медицински Център могат да се извършват всички интервенционни радиологични процедури за различни системи и органи.
-
Хепатобилиарни заболявания
Терминът хепатобилиарна система се отнася до черния дроб, жлъчния мехур, далака и панкреаса. При хепатобилиарни заболявания интервенционалната радиология предлага възможности за лечение на запушени жлъчни пътища, чернодробна цироза и краен стадий на чернодробна недостатъчност.
-
Заболявания на ендокринната система
Интервенционалната радиология се прилага при аблация на надбъбречни аденоми, вземане на проби от надбъбречни съдове, паращитовидни аденоми и при лечение на тиреоидни възли. Билиарният дренаж и стентирането се извършват, за да се отворят запушените канали и да се осигури потокът на жлъчката от черния дроб. При пациенти с диабетно стъпало интервенционалната радиология третира стенозите и запушванията.
-
Заболявания на отделителната система
При заболявания на бъбреците и уринарния тракт в случай на блокажи, които водят до задържане на урина, се прилага дренаж или катетър за извеждане на урината. По този начин се запазва функцията на бъбрека и се възпрепятства развиването на инфекции вследствие натрупването на урина в организма.
Освен това чрез стентиране и балонна ангиопластика се облекчават стенози и запушвания. Например, запушвания на пикочните пътища, нефростомия, стеноза на диализна фистула, болест на Бюргер. От друга страна, се прилага емболизация на хемороиди и др. състояния.
-
Гинекологични състояния
Тези процедури включват реканализация на фалопиевите тръби за лечение на безплодие и процедури за синдром на тазова конгестия. Катетеризацията на фалопиевите тръби позволява нехирургично отваряне на фалопиевите тръби при лечение на безплодие. В случаи на животозастрашаващо кървене след раждане, маточната артерия може да бъде запушена с коагуланти, за да се спре кървенето.
-
Мъжки безплодие
Ако мъжкото безплодие е причинено от разширяване на кръвоносните съдове в скротума, интервенционалната радиология играе роля в лечението. Чрез поставяне на стент чрез емболизация, кръвният поток към разширените съдове се намалява, облекчавайки налягането, което причинява безплодие в скроталните кръвоносни съдове.
-
Заболявания на мозъка
Тези състояния могат да доведат не само до функционална загуба и парализа, но и до животозастрашаващи сериозни усложнения. Мозъчните кръвоизливи, причинени от тромбоемболизъм в мозъчните съдове, са сред заболяванията, лечими чрез интервенционна радиология. При стеснение на каротидните артерии, които доставят кръв към мозъка, може да се приложи хирургично или стентово лечение, но стентирането е предпочитано при пациенти със сърдечни проблеми. Превантивно лечение на високорискови аневризми с метални намотки, може да бъде по-ефективно и по-малко рисково от отворената операция. Ангиографските методи за отстраняване на тромб в мозъчните съдове, са по-ефективни в сравнение с някои лекарствени лечения.
Подходи в лечението
Предимства на интервенционалната радиология
Интервенционалната радиология се счита за минимално инвазивен метод, а не за хирургична процедура и носи по-малки рискове. Сред нейните предимства са:
- Медицинските технологии за образна диагностика подобряват визуализацията на третираната област, увеличавайки точността на диагнозата и лечението.
- Процедурите могат да се извършват с локална анестезия.
- Процедурите могат да се извършват през малки разрези без големи хирургически отвори.
- Това са процедури, които могат лесно да се извършат в рамките на деня.
- Не се изисква хоспитализация.
- Причинява по-малко болка и кървене, тъй като не изисква големи операции като шевове или дълбоки порязвания.
- Рискът от кръвозагуба и инфекция е нисък, тъй като зоната на контакт е минимална и процедурата се провежда стерилно.
- Използването на тънки водачи намалява вероятността от увреждане на околните здрави тъкани, позволявайки процедурата да бъде фокусирана единствено върху необходимата област.
- Възстановяването към нормален живот е бързо.
Интервенционалната радиология постига положителни резултати при диагностиката и лечението на различни болестни състояния. Качеството на оборудването и опита на специалиста са важни за ефективността на процедурата.
С развитието на приложенията в онкологията и кардиологията се обособяват области на висока специализация.
Медицински методи и технологии
-
Интравенозен катетър
В случаите на често взимане на кръвни проби, недостатъчен венозен достъп, включване на система за подаване на лекарства и венозно хранене, се използват интравенозни катетри на ръката или шията. Осигуряването на краткосрочен и дългосрочен васкуларен достъп чрез катетри се осъществява с помощта на насочване чрез ултразвук и флуороскопия. Интравенозни катетри се поставят при химиотерапия или диализа.
-
Перкутантен дренаж на течности
Перкутантен дренаж на течности като урина, жлъчка или съдържимо на киста се осъществява със специални игли или тръбички с помощта на ултразвук, компютърна томография или флуороскопия. След тази процедура може да се наложи поставянето на катетър.
Чрез нефростомия се поставя катетър за предотвратяване на инфекция и запазване на бъбречната функция по време на оклузия на уринарния тракт.
-
Лечение на стестения и запушвания
Тромбозата, стесняването и запушванията на артериите или вените могат да причинят оплаквания в зависимост от органа и вида на засегнатия съд. Например, запушването на артериите на краката при пациенти с диабет може да доведе до незарастващи рани по стъпалата, докато стесняването на бъбречната артерия може да причини високо кръвно налягане и нарушена бъбречна функция.
След ангиография за диагноза, може да се извърши ангиопластика или стентиране за стеснени съдове. Ако има тромб, причиняващ внезапно запушване на артерии или вени, той може да бъде отстранен с антикоагулантни лекарства или механично. Тъй като тромбът във вените може да достигне и да блокира белодробните съдове, представлявайки животозастрашаващ риск, в съдовете могат да се поставят филтри.
-
Лечение на кръвоизливи
Емболизационни лечения за остро или хронично кървящи съдове поради травма, тумори, аневризми, стомашно-чревни язви и др. могат да се извършват чрез ангиографски средства. При този потенциално животоспасяващ метод за тази цел се използват частици, метални спирали или адхезивни или оклузивни течни агенти.
-
Лечение на анормални вродени съдови структури и разширени вени
Анормалното развитие на артериите, вените или лимфните съдове може да доведе до съдови малформации и разширени вени в различни области на тялото или кожата, което може да причини значителна функционална загуба на органи и кървене, а не само козметични проблеми. Тези състояния могат също да бъдат успешно лекувани в интервенционалната радиология с помощта на склеротерапия, течни агенти, вътресъдови лазери и подобни методи.
-
Лечение на болка
Като симптом, който намалява качеството на живот, лечението на хроничната болка също е в обхвата на интервенционалната радиология. Това включва прецизни манипулации като нервни блокове, радиочестотна аблация и инжектиране на лекарства в точно определени болезнени зони.
Интервенционалните радиолози извършват и вертебропластика за лечение на фрактури на прешлените вследствие на травма, остеопороза или множествен миелом.
Водещи специалисти
Свързани статии
Интервенционална радиология в лечението на рак
Насоки за лечение на рак на черния дроб
