Ин витро център

Подобряване на шансовете за забременяване

• Репродуктивната ендокринология. Изследват се нарушения на щитовидната жлеза, яйчниците и надбъбречните жлези. Хормонална терапия цели баланс на щитовидната жлеза, инсулина и половите хормони, стимулиране на овулацията с медикаменти.
• Отстраняване на урологични и гинекологични проблеми в мултидисциплинарен подход със специалистите от съответните отделения в Анадолу Медицински Център
• Допълнителни терапии – Като поддържащо лечение за получаване на по-добра сперма и по-добри овоцити може да се приложи лечение с глутатион получаване на по-добра сперма и по-добри овоцити или PRP подмладяване на яйчниците и матката.
• Мониторинг на овулацията и полов акт по график – На втори-трети ден от менструалния цикъл на пациентката се започва ултразвуково наблюдение на равни интервали. Когато яйцеклетката достигне желания размер, се препоръчва полов акт по график.
• Стимулация на яйчниците – чрез хормонални таблетки или инжекции се цели образуване на повече качествени яйцеклетки. Това увеличава шанса за успешно забременяване и се използва като подготовка за ин витро процедури.

Асистирана репродукция

• Извличане и подбор на сперматозоиди

Извличането на сперматозоиди се извършва чрез хирургични процедури, известни като TESA, TESE и микро TESE, извършвани от уролог. За селекция на здрави сперматозоиди може да се използва метод микрочип за естествен подбор на най-качествените сперматозоиди без използване на центрофуга. При мъже със сериозни проблеми със спермата, се използва метода IMSI за селекция на сперматозоиди, който за увеличаване шанса за създаване на здрав ембрион

• Въвеждане на сперматозоида в яйцеклетката

Вътрематочна инсеминация (UIU) е метод, при който предварително извлечена сперма се въвежда в маточната кухина на жената. Този метод увеличава шансовете за успешно зачеване след инфекции, при ниско качество на спермата, сексуални еякулаторни нарушения, наличие у жената на антитела срещу сперматозоиди или патологии на половите органи.

При метода ICSI предварително избран здрав активен сперматозоид се въвежда в яйцеклетката чрез микроигла. След инсеминация образуваният ембрион се връща в матката. Тази техника се използва предимно при мъжко безплодие, по-специално при малък брой сперматозоиди, пълното им отсъствие в еякулата (азооспермия), лоша подвижност на сперматозоидите или тяхната патология и др.

• Инвитро оплождане

Най-разпространеният метод IVF – инвитро оплождане започва с хормонална стимулация, заради която у жената узряват няколко яйцеклетки наведнъж. По време на овулация, тези яйцеклетки се извличат, след което се оплождат в лаборатория с предварително подготвени сперматозоиди. Оплодените яйцеклетки се поставят в инкубатор и след няколко дни най-добре развития ембрион се прехвърля в матката. Този метод се използва при патологии на фалопиевите тръби, ниско качество на спермата при мъжете, ендометриоза, имунологично безплодие.

С цел намаляване на хормоналната хиперстимулация на яйчниците може да се приложи IVM – инвитро отглеждане на яйцеклетки, при който от жената се вземат незрели яйцеклетки, които узряват в лабораторни условия. Следват действията на инвитро оплождане (IVF).

• Наблюдение на оплодена яйцеклетка

След като сперматозоидът влезе в яйцеклетката, след 16-20 часа се появяват два „пронуклеуса“, ​​което е признак на оплождане. Единият от пронуклеусите съдържа генетичния материал (хромозоми) от майката, а другият съдържа генетичния материал от бащата. С течение на времето тези два пронуклеуса се сливат един в друг, образувайки хромозомите на ембриона. Образуваният ембрион претърпява първото си делене приблизително 26 часа по-късно, образувайки две клетки. На следващия ден той образува четири клетки, а на третия ден се превръща в 6-8-клетъчен ембрион. В четиридневен ембрион броят на клетките не е видимо различим и той придобива компактен вид. В петдневен ембрион се образува кухина, пълна с течност, която съдържа приблизително 150-200 клетки, превръщайки се в бластоциста.

• Трансфер на бластоцист

Този метод се прилага, ако се получат поне пет висококачествени ембриона през първите три дни след оплождането. Извършен до петия ден след извличане на яйцеклетки, този трансфер е полезен за избор на най-добрите ембриони. Подходящ е и за минимизиране на възможността за многоплодна бременност.

Други методи в Ин витро центъра на Анадолу Медицински Център

• Предимплантационно генетично тестване (PGТ)

Преимплантационното генетично тестване, извършено преди трансфер на ембриони към майката, е много важен диагностичен метод за двойки, изложени на риск от раждане на дете с генетични нарушения или носителство на генетични заболявания. PGT се препоръчва за двойки с повтарящи се аборти, напреднала възраст на майката или множество неуспешни опити за ин витро. Този метод позволява на двойките да имат здраво дете, като изключва генетични заболявания.

• Асистирано имплантиране на ембриона

В случаите, когато прикрепването на ембриона към матката е трудно или невъзможно се прилага асистиран хетчинг. С цел да се прикрепи успешно ембриона към тъканите на ендометриума се използва Embryoglue (ембрио лепило).

• Замразяване на яйцеклетки, сперматозоиди и ембриони

Ембрионите с най-добро качество се прехвърлят на майката. Останалите ембриони с добро качество могат да бъдат замразени и съхранявани за бъдеща употреба. Ако не се постигне бременност след първия трансфер или ако се желае второ дете, ембрионите могат да бъдат размразени и прехвърлени отново в матката. Този процес елиминира необходимостта от стимулация на яйчниците с лекарства и извличане на яйцеклетки. Криоконсервация се прилага и ако индивида или двойката не планира бременност в близко бъдеще или се налага онкологично лечение.