Редки видове рак

Лечение на рядък вид рак

В зависимост от възможностите за лечение се сформира мултидисциплинарен екип от специалисти. Той може да включва онкологичен хирург, радиационен онколог, медицински онколог, но и други специалисти като ендокринолози, кардиолози и др.

Общи подходи на лечение

Хирургията се използва за лечение на много видове рак, ако бъдат открити в ранен стадий. Видът и обхватът на операцията ще зависят от това къде се намира рака, колко е голям и дали е възможно да се отстрани.

Ако се използва операция, тя може да бъде последвана от лъчетерапия или химиотерапия, за да се унищожат всички останали ракови клетки в тялото. Понякога първо се прилага лъчетерапия или химиотерапия, за да се свият туморите и да се улесни операцията. В напреднал стадий се прилага системна химиотерапия и локална лъчетерапия за облегчаване на симптомите и за удължаване на продължителността на живота.

Преди последните постижения в молекулярната диагностика, тъканта на произход оставаше неизвестна при повечето пациенти с редки видове рак. Повечето пациенти получаваха комбинирани химиотерапевтични режими, съдържащи лекарства, активни срещу различни видове рак. Днес все повече се прилагат целенасочени лечения като таргетна терапия и имунотерапия.

Целенасочени лечения

Разбирането на генетичните промени, които причиняват някои тумори, разви по-нови лечения, които да се насочат към тези промени. Подробна информация за промените в ДНК и РНК на раковите клетки е все по-важна при избора на таргетни терапии.

Напредък в имунотерапията, която използва имунната система на организма за атака на раковите клетки, е постигнат при много различни видове рак. Наличието на подходящи рецептори разгръща възможностите на подпомогнатата имунна система да се справи дори и с най-редките видове рак.

Развитието на нови химиотерапевтични лекарства, нови лекарствени комбинации и нови начини за прилагане на тези лекарства за таргетна и имунна терапия предоставя все по-добро лечение на редките видове рак.

• Хирургично лечение

Колкото по-рано се диагностицира вида рак, толкова по-приложима и ефективна е хирургията. Прилагат се минимално инвазивни подходи с роботизирана хирургия Da Vinci и органосъхраняващи операции. При възможност се прилага и биопсия на сентинелен възел, за да се отстранят всички ракови клетки. Анадолу Медицински Център разполага с 8 хибридни операционни зали, напълно оборудвани за безопасни операции във всички медицински направления.

• Радиохирургия и лъчетерапия

Системите от последно поколение за радиохиругия с Cyberknife M6 и Varian Edge предоставят радиационните лъчи прецизно до раковите тъкани, синхронизирано с дишането и неволни движения. Radixact досатвя лъчението спираловидно до неограничената зона за третиране. Авангардната технология на MR Linac CMM отчита всякакви изменения в целта, настъпили например от отслабване на тялото и адаптира действията по време на сеанса.

• Химиотерапия, имунотерапия, таргетни терапии

Стандартната химиотерапия все още е приложима опция за лечение, но все по-често се комбинира или замества от прецизни таргетни и имунотерапии. Това персонализирано лечение е възможно след прецизен патологичен анализ на тумора и наличие на подходящи характеристики. Новите подходи в медицинската онкология значително разшириха възможностите за лечение на редките видове рак и дори рак с неизвестен произход.

• Палиативни грижи

Редките видове рак в общия случай се диагностицират на по-късен етап. Често към рака неефективно е лекуван с общ подход, което отслабва организма на пациента и влошава симптомите му. Ето защо палиативните грижи започват от началото на лечението и продължават до пълно възстановяване след активно лечение. Това включва медикаментнозни, хранителни, рехабилитационни и психологически мерки за повишаване качеството на живот на пациента.

Проследяване и грижи по време и след активно лечение

Един от важните моменти при рядък вид рак е неизвестността. Липсата на достатъчно информация за заболяването, лечението, прогнозата и преживели рака пациенти, създава допълнителен стрес. Затова психологическата подкрепа е задължителен елемент от плана за лечение. В палиативните грижи се включва управление на болката и страничните ефекти, диетичен и двигателен режим и др.

Проследяването на рядък вид рак трябва да бъде още по-редовно и прецизно. Кръвните и образните изследвания дават информация за отговора на лечението и могат да променят плана на лечението. След приключване на активното лечение проследяването цели ранно откриване на евентуални рецидиви или метастази.