
Център за лечение на рак на перитонеума
Обща информация
Ролята на перитонеума
Перитонеумът, известен още като коремница, е серозна ципа, покриваща стените на коремната кухина и вътрешнокоремните органи. Осигурява баланса на течностите в корема и предотвратява болката, която би се причинила вследствие на триенето на органите в корема. Ето защо го наричат „вътрешнокоремна ципа“.
Защитната функция на перитонеума се проявява също и когато е налице раково заболяване, разпространяващо се в органите в коремната кухина. В този случай може да се каже, че перитонеумът се жертва, задържайки тумора.
Рак на перитонеума
Формите на рак на перитонеума са всички ракови заболявания, разпространяващи се в органите в коремната кухина. Те може да произлизат от перитонеума, но в повечето случай се появяват с разсейки от някой орган в коремната кухина. Ракът на дебелото черво, на яйчниците и стомаха често метастазират към перитонеума.
Рак на перитонеума се изразява в натрупване на туморни клетки по вътрешната страна на коремната мембрана. При този процес, естественият баланс на течностите се нарушава и в корема започва натрупване на течности. Това обикновено показва, че ракът е достигнал последния етап.
Лекувани заболявания
Лечение на рак на перитонеума в напреднал стадий
Преди години тези онкоболни се считаха за пациенти в терминален стадий. Към тях се прилагаше палиативно лечение и системна химиотерапия без особен резултат. Днес обаче, животът на пациентите може да бъде удължен посредством интраабдоминални химиотерапевтични методи.
Днес, триото “циторедуктивна хирургия + HIPEC или PIPAC + системна химиотерапия” е единственото лечение, което удължава с 40-50% шанса за живот на пациенти с рак на органите в коремната област, в последен стадий на заболяване. На практика рака при някои пациенти се овладява и състоянието им се следи в продължение на 7-8 години.
Подходи в лечението
Специализираният център за лечение на рак на перитонеума към Анадолу Медицински Център прилага мултидисциплинарния подход с циторедуктивна хирургия+ HIPEC или PIPAC+ системна химиотерапия.
-
Циторедуктивна хирургия
Хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC) или аерозолна химиотерапия под налягане (PIPAC) се прилагат по време на сложна и продължителна (6-10 часа) операция.
На първо място във всички установени туморни зони в корема се извършва радикална операция (циторедуктивна хирургия за отстраняване на туморите в корема). Непосредствено след това, преди още пациентът да се е събудил, се прилага интраперитонеална химиотерапия.
-
Интраабдоминална химиотерапия
Поради структурните характеристики на перитонеума стандартното интравенозно прилагане на химиотерапевтика често е недостатъчно при лечение на рак с разсейки в перитонеума, тъй като лекарствата не могат напълно да достигнат до перитонеума. Основният принцип за лечение на перитонеален рак е перитонеума да се разглежда като орган и да се отстранят засегнатите части от него и болните органи чрез циторедуктивна хирургия.
Интраабдоминалната химиотерапия след отстраняване на всички туморни тъкани, цели да унищожи остатъчните микроскопични метастази. Така се увеличава качеството на живот на пациентите, удължава се неговата продължителност и за определена група пациенти заболяването бива излекувано.
-
Системна химиотерапия
При липса на усложнения, след провеждане на хипертермична химиотерапия не се наблюдава влошаване на качеството на живот у пациентите. Те продължават със системното си лечение, след консултации с медицински онколог. Целта е да се осигури дългосрочен резултат, като се минимизира риска от рецидив.
Медицински методи и технологии
- Отворена циторедуктивна хирургия
- Хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC);
- Интраперитонеална аерозолна химиотерапия под налягане (PIPAC).





















