[vc_row][vc_column][vc_column_text css=””]

Радионуклидни лечения на рак на простатата

Радионуклидни лечения на рак на простатата със световно признание. На конференцията на Prostate Cancer Research Institute световноизвестният уролог д-р Юджийн Куон от Mayo Clinic, САЩ изтъкна Анадолу Медицински Център.

Радионуклиди, насочени към простатно-специфичния мембранен антиген (PSMA), се използват както за диагностика, така и за лечение. Тези тераностични агенти са иновативен подход в онкологията, който предоставя персонализирано лечение с по-малко странични ефекти.

Диагностика с радионуклиди – Галий-68 PSMA PET/CT

Галий-68 PSMA PET/CT е най-успешната съвременна технология, използвана за оценка на разпространението на рака на простатата в други органи или тъкани. Специфичното за простатата вещество, наречено PSMA, се свързва с радиоизотопа Галий-68 и се прилага на пациента интравенозно. С PET/CT уреда се осъществява визуализация. Галий-68 PSMA се свързва с някои молекули в раковите клетки на простатата и позволява визуализирането на раковите тъкани. С този метод пациентите не се подлагат на висока радиация.

Как протича процедурата Галий-68 PSMA PET/CT?

Прегледът се планира ден преди процедурата, затова е необходимо да запазите час предварително. След интравенозно приложение на лекарството се изчаква около 45-60 минути. Времето за сканиране на уреда е около 20 минути. През това време е необходимо да сте в покой, да не се движите. Може да изчакате в отделението по нуклеарна медицина около 2-3 часа. Препоръчително е преди и след прегледа да пиете много вода. Радиацията ще бъде в тялото ви още известно време (около 8-12 часа) след прегледа, и затова е необходимо да стоите далече от бременни жени и деца.

Радионуклидни лечения на рак на простатата

Радионуклидни лечения са метод, при който се прилагат слабо радиоактивни изотопи с бърз разпад. Този метод на лечение да се окачестви като вътрешна целенасочена лъчетерапия. Радиофармацевтикът, който се прилага венозно, съдържа две части: радионуклид, маркиран с вещество, което го завежда до туморните клетки.

Основните цели са намаляне на размера на тумора, спиране на растежа на туморните клетки и унищожаването им. В този смисъл прогресията на заболяването може да бъде контролирана и е възможно да се успокоят симптомите на напредналото заболяване. В резултат се постига намаляне на симптомите, удължаване на продължителността на живота и подобряване на качеството на живот.

Радионуклидни терапии на рак на простатата се използват, когато заболяването е прогресирало и разпространило в други органи. Също така когато другите терапии са неефективни или пациента има непоносимост на страничните ефекти.

Видове радионуклидни лечения на рак на простатата

• Радионуклиднa терапия с ЛУТЕЦИЙ – PSMA

Лечението с Лутеций – PSMA (177Lu-PSMA) е все по-често използвана радионуклидна терапия при пациенти с напреднал стадий на рак на простатата. Лутеций навлиза в туморната клетка с бета енергия. Целта на това лечение е намаляне на  размера на тумора и спиране на растежа на туморните клетки. Това лечение обикновено се прилага когато болестта вече е прогресирала, разпространена или се използва когато пациента не може да понася страничните ефекти на други лечения като химиотерапия.

• Радионуклидна терапия с Радий-223

Терапията с Радий-223 е един от водещите методи за борба с рака на простатата, когато злокачествените клетки са се разпространили към костите, но не и в други органи. Този вид лечение атакува раковите клетки в костите, като ги довежда до намаление или дори изчезване на туморите. В допълнение, терапия се използва и за облекчаване на болката, причинена от метастази в костите.

Тъй като енергийното ниво на лъчението в радиевата терапия е много високо, то и разрушителната му сила е много висока. Но поради своята природа, това лъчение от алфа тип може да се разпространява на много малки разстояния. Тук, под малко разстояние се разбира дължина, равна на размера от 2 до 10 клетки. Благодарение на тези си свойства, лъчението от алфа тип унищожава раковите клетки в костта и не засяга здравите нормални клетки.

• Радионуклидна терапия с Актиний-225-PSMA

Actinium-225-PSMA е насочена алфа терапия при метастатичен рак на простатата, засегнал костите, меките тъкани и лимфните възли. Терапията с Актиний-PSMA дава много добри резултати при пациентите, чието заболяване не се повлиява от лечението с Лутеций -PSMA.

Подход в радионуклидните лечения на рак на простатата

Като общ подход, лечението лутеций-PSMA (177Lu-PSMA) е първият избор за пациентите от радионуклидните терапии. Лутеций-PSMA е метод за лечение, който е приложен на хиляди пациенти в света и в Турция. И все пак някои от пациентите може да не отговорят на лечението с Лутеций -PSMA или то да е недостатъчно за тях. Понякога, въпреки лечението, болестта може да продължи да прогресира. Доказано е, че алфа терапиите с Actinium-225-PSMA дават много по-добри резултати при тази група пациенти.

Как се прилагат радионуклидни лечения?

Радионуклидните лечения са една от опциите за лечение на рак на простатата. Съобразно индивидуалната клинична на пациента мултидисциплинарен екип от онкологични и други специалности решава кога и какво лечение да се приложи.

Инжектиран в тялото, радионуклидът се движи към тумора и се насочва към раковите клетки. Освен в раковите клетки на простатата, PSMA се намира и в тъкани като слюнчените жлези, слъзните жлези и бъбреците. Следователно и тези тъкани могат да бъдат изложени на радиация. Този ефект обаче е малък и тъй като PSMA се придържа директно към раковите клетки, не предизвиква разрушителните странични ефекти на химиотерапията.

Дозата радиация, необходима за унищожаване на тумора, е много висока, поради което не се прилага наведнъж. Съгласно свременните медицински протоколи радиоактивните лечения се прилагат на всеки 2 месеца в продължение на 4-6 цикъла. Предвид подготовката и проследяването на пациента, процедурата отнема 2-3 дни.

Странични ефекти от радионуклидните лечения

Лъчението, генерирано от радионуклида е насочено точно към раковите клетки, като минимизира възможните странични ефекти върху здравите тъкани. При някои пациенти могат да се наблюдават странични ефекти като сухота в устата, временна умора или временно намаляване на кръвните нива. Тези прояви могат да бъдат контролирани чрез кръвни изследвания на определени интервали след лечението. Вероятността пациентите да проявят странични ефекти може да бъде определена чрез тестовете преди вземане на решението за лечение. Резултатите от тестовете и изследванията с дозиметър позволяват да се приложат персонализираните стратегии за лечение. Всички странични ефекти се следят и контролират от медицинския екип дори след приключване на терапията. Благодарение на тези специфични за всеки пациент стратегии, страничните ефекти от радионуклидни терапии се задържат на възможно най-ниското ниво.

Д-р Куон от Mayo Clinic, САЩ за Анадолу Медицински Център

Д-р Юджийн Куон е световно признат експерт и лидер на мнение в областта на лечението на рак на простатата в света. Той работи в Mayo Clinic – класирана на първо място в списък на най-добрите болници на U.S. News & World Report. От 2021 г. д-р Куон насочва пациентите си за радионуклидна терапия към д-р Кезбан Бербероглу. Много американци са успешно лекувани в Турция с радиоактивни изотопи на лутеций и актиний, които все още не са налични в САЩ.

На конференцията на PCRI (Prostate Cancer Research Institute) в Америка д-р Куон сподели мнението си от сътрудничеството с Анадолу Медицински Център. Той похвали резултатите от лечението на рак на простатата с радионуклидна терапия в нашата клиника. Също така сподели колко е впечатлен от нивото на обслужване на чуждестранните пациенти в нашата клиника.

Вижте неговия коментар в това видео:[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://player.vimeo.com/video/751529847?h=59ba69c049&badge=0&autopause=0&player_id=0&app_id=58479″ title=”Д-р Юджийн Куон от Mayo Clinic, САЩ за лечението в Анадолу Медицински Център.”][/vc_column][/vc_row][vc_row color=”” message_box_style=”solid-icon” style=”rounded” message_box_color=”peacoc” icon_type=”fontawesome” icon_fontawesome=”fas fa-info-circle” icon_monosocial=”vc-mono vc-mono-fivehundredpx” icon_openiconic=”” icon_typicons=”” icon_entypo=”” icon_linecons=”” icon_pixelicons=””][vc_column][vc_message message_box_style=”solid-icon” message_box_color=”peacoc”]

Поискайте безплатно второ медицинско мнение като попълните формата за контакт. Наш координатор ще се свърже с вас, за да уточните всички подробности за диагностика и лечение в Анадолу Медицински Център.

[/vc_message][/vc_column][/vc_row]